四种妇科问题,根本不是病

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随着社会生活水平提高，个人健康越来越被人重视，相比于耳熟能详的常规性疾病，妇科疾病因为多种原因人们的认知还是要弱上许多。

女性生殖系统的疾病即为妇科疾病，包括外阴疾病、阴道疾病、子宫疾病、输卵管疾病、卵巢疾病等。妇科疾病是女性常见病、多发病。

除了以上相对专业的妇科疾病外，日常听到的更多是“宫颈糜烂”、“卵巢囊肿”……

不论是“糜烂”，还是“囊肿”，听起来就很可怕，很多厂商也是借着这些疾病大肆宣传药品，但实际上，很多听起来很可怕的情况其实并不严重。盲目治疗，反而可能更会出现问题。

宫颈糜烂

宫颈糜烂曾经是一个困扰了很多女性的一个疾病。网上有很多人会说，宫颈糜烂是极其严重的妇科病，如果不注意，极有可能会发展成为宫颈癌。

但这实际上完全是谣言，去做体检，几乎是十有八九会被诊断为宫颈糜烂。年，本科生的第7版《妇产科学》教材取消“宫颈糜烂”病名，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。宫颈糜烂，说到底，实际上是过去对宫颈的一种正常表现的错误认识。

“宫颈柱状上皮异位”本质上是宫颈管里的细胞长到外面来了，看起来像“烂了”，但实际只是正常的生理现象。

所以“宫颈糜烂”也根本不需要治疗，现在诸多治疗宫颈糜烂的方法，都是错误的，如果有医生告诉你需要治疗，那大概率就是骗钱的。

当然，如果是有症状的宫颈炎，需要进行治疗。急性炎症用栓剂药物治疗，慢性炎症可以采用激光或者冷冻等物理治疗的方法。

当然，虽然宫颈糜烂不必担心，但宫颈的定期检查很有必要。

这不是为了预防宫颈糜烂，而是为了预防宫颈癌。宫颈癌的发生与人乳头状瘤病毒（HPV）的感染有关，有些高危型HPV感染患者，在宫颈鳞柱交界区持续感染时，容易发生癌前病变和宫颈癌。

不过现在，宫颈癌有了宫颈刮片以后，死亡率有了大幅度的下降，关键就是提前预防和治疗。

推荐21岁以后的女性应该每年进行一次宫颈刮片检查，30岁以后，可以联合作HPV检查，如果连续3次HPV和宫颈刮片检查都阴性，可以间隔时间延长到3年检查一次，65岁以后可以停止筛查。

卵巢囊肿

卵巢囊肿跟宫颈糜烂一样，同样很多人说会逐渐会发展为卵巢癌。

卵巢肿瘤是女性生殖器常见肿瘤，有各种不同的性质和形态，即一侧性或双侧性、囊性或实性、良性或恶性，其中以囊性多见，有一定的恶性比例。

但绝大多数的卵巢囊肿都是排卵后形成的生理性囊肿，例如滤泡囊肿、黄体囊肿，在月经期后自己就会萎缩消失。

如果是病理性的卵巢囊肿，绝大部分也只是良性的肿瘤，及时治疗就可以解决问题。

只有只有很小一部分卵巢囊肿是恶性肿瘤，多见于绝经后新出现的卵巢囊肿。如果是生理性的囊肿，医院诊断。

目前，对于病理性的卵巢囊肿只能进行手术治疗，不论是激光还是药物对卵巢肿瘤几乎没有作用，所以千万不要相信网上流传的各种神药，只会耽误了治疗。

盆腔积液

关于盆腔积液，很多人认为是不干净，会引起盆腔炎、附件炎等。

盆腔积液（pelviceffusion）是一种表现而不是一种疾病，确切地说是影像学对盆腔内液体的一种描述。

盆腔、腹腔内覆盖着一层薄薄的腹膜，为了减少器官间的碰撞和摩擦，腹膜会分泌少量的液体，起到润滑的作用。在重力的影响下，这些液体会顺着腹膜最终汇集到盆腔底部，也就形成了“盆腔积液”。

盆腔积液可分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液两种。病理性盆腔积液可发生在盆腔炎、附件炎或子宫内膜异位症之后，为盆腔炎的主要影像学特征。

所以盆腔积液是一种正常的生理表现，完全不需要治疗。

那什么时候需要治疗呢？

如果检查时只有“盆腔积液”，那就是正常的生理状况，如果出现其他症状，比如腹痛等，则需要进一步咨询医生。

乳腺增生

乳腺增生，很容易会导致乳腺癌吗？

答案是，几乎不会！

乳腺在内分泌激素,特别是雌/孕激素的作用下，随着月经周期的变化，会有增生和复旧的改变。由于某些原因引起内分泌激素代谢失衡，雌激素水平增高，可以出现乳腺组织增生过度和复旧不全，经过一段时间以后，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生症。

乳腺增生症，既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看：是乳腺组织增生及退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女，青少年和绝经后妇女也有发生，当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。

乳腺增生症常表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节，其危害并不在于疾病本身，而是心理压力，担心自己会不会患了乳腺癌或以后会变成癌。

乳腺增生症有多种病理类型，如单纯性小叶增生（占乳腺增生症的大部分），只要注意调整心态，缓解压力，就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生，且呈现重度异形，则为癌前期病变（占极少部分），需积极治疗定期检查，防患于未然。

临床上90%的乳腺小叶增生为单纯性增生，是不会癌变的。所以面对乳腺增生，并不需要进行特殊治疗。

如果胀痛难受，建议姑娘们规律作息，合理膳食，不要乱吃含雌激素的补品。

四十岁以下的女性，无高危因素，不建议乳腺癌筛查。40岁以上建议每年1次筛查。

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