30岁女性继发不孕伴痛经3年,如何

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女，30岁。继发不孕伴痛经3年。妇科检查：宫颈光滑，子宫后位，正常大小，黏连固定，经阴道后穹隆扪及触痛结节。应诊断为

A.慢性盆腔炎

B.子宫内膜异位症

C.卵巢癌

D.子宫腺肌病

E.盆腔瘀血症

答案

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参考答案：B

解析：子宫内膜异位症的典型症状为继发性痛经、进行性加重，其不孕率高达40%，双合诊检查时，可发现子宫后倾固定，直肠子宫陷凹、宫底韧带或子宫后壁下方可扪及触痛性结节，凡育龄妇女有继发性痛经进行性加重和不孕病史，妇科检查扪及盆腔触痛性结节或子宫旁不活动的囊性包块，即可诊断为子宫内膜异位症（B对）。

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