怀不上孩子看病前，得先做好这7个准备

这是女性不孕患者预约看病时都会问的问题。

说实在的，这个问题不太好回答，因为不孕症的原因很多。但大家事先仍然可以做一些准备，不仅方便医生了解情况，还能节省时间、少走弯路。

接下来我们就一起看看，医院检查的项目，女性要提前做好的7个准备。

1.月经史

记录初潮年龄、月经周期、末次月经日期、是否痛经等信息。

月经情况是判断女性内分泌及排卵是否正常的重要标志，这是怀孕的必要条件；而有痛经，则意味着可能存在子宫内膜异位症或盆腔炎等导致不孕的因素。所以，月经相关的信息对医生判断病因很重要。

2.提前做排卵监测

就诊前在家里先做好排卵监测，记录排卵日期和规律，大家可以采用基础体温监测、观察宫颈黏液、排卵试纸检测等方法。

基础体温监测，需要在清晨没有进行任何活动时测量体温。若体温升高0.5度左右，则有可能已发生排卵。这个方法操作起来比较麻烦，一般不推荐。

观察宫颈黏液，就是看白带的情况，如果白带增多且呈透明拉丝状也是排卵的征兆之一。

比较准确的方法是利用排卵试纸检测，若检测尿液后呈阳性，则很可能在36小时内排卵。

有了这些信息，医生就可以直接拿来做参考，医院监测，节约就诊时间和费用。

3.性生活史、避孕史

正常的性生活是怀孕的另一个必要条件。

在就诊时，要把性生活频率和时间、有没有采取避孕措施等信息都告诉医生。

4.生育史

生育史包括：

怀孕了几次

生育过几个孩子（存活了几个）

有没有流产过

有没有过剖腹产等

如果曾经有反复的人工流产，可能就是导致不孕的原因。

5.不孕时间有多久

未避孕而不孕的时间、婚前性行为且未避孕的时间，最好都准确告诉医生，因为判断不孕的病因会参考不孕的时间，时间越久，说明存在的问题更顽固或更严重。

6.先查男方

女方看不孕前，要让男方先做精液常规检查。这样一来，男方有没有问题一目了然，避免没问题的女方走弯路。

千万不要认为「不孕是自己的问题，男方不需要查」或「先查自己，再查男方」，前者是认识错误，后者是治疗流程错误。

7.医院

好多人选错了时间，医院不能做检查，白跑一趟。

其实什么时间就诊有讲究，要根据检查而定：

月经即将来潮前的非经期

初诊，病史询问、血常规等常规检查

月经即将来潮时进行这些项目的检查可缩短复诊时间。

卵巢肿瘤检查

如选在经期间抽血检查卵巢肿瘤指数(Ca)，大都呈现假阳性偏高，会让患者白白担心受怕，以为自己得了不治之症。因此我们建议最好在非经期期间检查。

月经来潮第2-3天

卵巢功能和基础性激素检查

在这时候，女性体内的激素不会有太大的浮动，因此可以清楚判断卵巢老化、慢性不排卵及多囊性卵巢症状群等问题，有利于基础性激素检查的准确率。

月经后3-7天

输卵管检查

输卵管造影是评估妇女输卵管通畅最常做的检查。千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。

因此建议最佳的检查时间点为月经结束后的三至七天内。

子宫镜检查和腹腔镜检查时间

　　

子宫镜必须撑开子宫腔以利检查，而腹腔镜则是将显影剂注入子宫腔及输卵管，来判定输卵管是否阻塞，两者都有可能把胚胎冲走，造成宫外孕。因此，最佳检查时间点是在月经结束后的三至七天内。

白带常规检查 　　

最好在月经期后3-7天检查，此时检查对于后期用药比较方便。（PS：此检查在非经期都可以做）

月经周期21天

抽血查孕酮水平

此时体内的孕酮水平将会达到最高，若此时检查出孕酮偏低，将会影响自然受孕。

其他时间端

早上泌乳素检查

一般妇女泌乳激素如果过高，会干扰正常排卵及月经周期。由于泌乳激素在傍晚，尤其是在夜晚会生理性上升，因此我们建议在早上检查，比较准确。

禁欲3-7天·男性精子检查

男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，配合检验人员的上班时间，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给我院的技术人员，半天时间就知道结果。

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