质子治疗系统投建热度升温301医院在涿州

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30医院消息人士称，这两种机器价格昂贵，两台设备加在一起约需要8亿元，而该设备的长度是65米、宽度是45米，想在北京建立这么一个中心很困难。这种机器的核放射也较强，医院至少要距离居民区.5公里远。据悉，该项目总建筑面积在30万平方米左右，河北省政府已经批地亩。

　　

在该项目中，联合集团是投资方，投资总额约为70亿元，已经开工的亩地建成后，会有一部分过户给30医院，医院的产权则归属联合集团。来挂牌的是医院肿瘤研究所，另外还挂一块牌叫实习基地，所有的工作人员均来自30医院。

　　

未来，30医康复治疗中心、医院军医学院、博士生学院、医院和会员制的国际体检治疗中心，都将设在涿州。

　　

目前，重离子质子技术正逐渐被国内肿瘤患者所接受。医院已经开始试运营，而中科院在甘肃的重离子质子项目正在最好调试阶段。而中国越来越多的肿瘤患者在选择通过海外医疗旅游的方式，直接去重离子质子技术最为成熟和先进的德国及日本去治疗。

质子治疗系统投建热度升温

如果说几年前全球质子治疗系统市场发展还是“迷雾重重”，那么今天该领域已是“拨云见日”。记者了解到，质子治疗系统不仅在美国、日本、欧洲获得较快的推广，我国安徽、河北、辽宁、天津等省市也已出现众多质子治疗系统投建项目。

　　

　　用于癌症治疗的质子治疗系统（医院）

　　

质子治疗市场不断扩展

记者日前从日本企业（中国）研究院获悉：全球接受质子重离子治疗的患者已经突破3万人次，且每年治疗人数增长率超过30%。该机构预计，00年，全球接受质子重离子治疗的患者将超过0万人次；考虑到人口基数、老龄化、生活水平提高等因素，中国质子重离子治疗人数或超过5万人次。

　　

据日本（中国）企业研究院对全球质子治疗设施配置情况的调查资料：全球质子治疗系统供应商有IBA、瓦里安、日立、住友、三菱等企业。目前，已有5个国家批准临床使用质子治疗系统。年月建成的日本名古屋质子治疗中心，是该国首个实施点扫描质子治疗的医疗机构，当年治疗人数超过0人。年，全医院——美国MD安德森癌症中心启用质子治疗中心。年，该院配置了全球首套获得美国食品药品管理局（FDA）批准的质子点扫描系统。今年4月，中国香港首个质子治疗系统订医院与日立公司签订，计划于00年启用。此外，俄罗斯、新加坡、中国大医院也已签订质子治疗系统购买意向或开展竞争性投标。

　　

技术发展进入“4D”阶段

据业内人士介绍，传统放疗采用X线、γ线等光子，而质子治疗采用将质子加速提高能量而形成的质子线。X线放疗在人体表面附近释放较强能量，进入人体后能量逐渐衰减，并通过病灶部位穿出人体，病灶后方的正常组织和器官不可避免地会受到损伤。而在质子治疗中，专业人员根据“博拉格峰”的物理特性，对每位患者癌症病灶的位置和大小精确定位，使射束在到达病灶的瞬间释放最大能量，并且能量一旦全部释放，就不会穿透到病灶后方。因此，质子治疗比传统放疗能更精准地照射于肿瘤。这一差异对于临床治疗具有重要意义，可极大地提高治疗效果、减少副作用。

　　

“所有放疗技术设备的治疗目的都是精准杀灭肿瘤，同时尽量保护正常组织。如果在治疗中出现重要器官的正常组织损伤，可能导致不可预估的副作用，而且传统质子放疗需要在无需照射的部位用挡块限制束流，要针对每位患者定制挡块。而近年来得到推广的点扫描照射技术解决了这一问题。”多年从事加速器物理学研究的业内专家、日立（中国）有限公司医疗健康部总经理黄金锋告诉记者。

　　

据介绍，点扫描技术采用质子束逐点扫描肿瘤形状，可以精确地清除肿瘤，几乎不会对肿瘤组织周围的正常细胞造成损伤。

　　

治疗随呼吸产生位移器官的肿瘤曾是放疗中的一大难题。因为对于这些器官的肿瘤，往往需要照射病灶产生位移的全部范围才能实现比较理想的治疗效果，但是这又会对一些正常组织造成较大伤害。为了解决这一问题，03年，实时动体追踪质子系统在日本注册，成为全球唯一可提供运动器官肿瘤追踪照射解决方案的质子治疗系统。这也标志着图像引导下“4D”放疗技术进入临床应用阶段。研究显示，相对于照射位移肿瘤全部活动范围的方法，该系统的照射体积缩小到前者的/4~/。

涿州的“京”医院样本

来源：民生周刊记者：王丽

摘要：“这个疏解，对于医疗机构来说，不仅仅是简单的搬迁，更是一场涉及深远的改革，令原有的思维方式、行为方式、发展模式，发生深刻改变。”

正文——

“没错，里面是30医院的胡主任。”分诊台的护士一边回答患者咨询，一边将挂号单夹在病历本里。

8月3日9时40分，医院门诊楼二层，妇科主任胡万玲的诊室外坐满了病人。

走进医院，一眼就会看到“中国人民医院30医院”的牌子，而距医院0公里外的码头镇，30医院涿州基地正在紧张建设中。

一年多来，在京冀两地政府的全力支持下，30医院与医院的合作取得了明显成效。

或许，通过探寻医院与30医院对接过程中的“破”与“立”，可以窥见双方不断进行自我革新的历程。

医院外景

在涿州看北京大夫

47岁的吴义莲患子宫盆腔炎两年多。“在老家荆州，西医、中医都看过，不见好。”吴义莲说，她原本是探望在房山打工的丈夫，顺便在北京求医，听工友家属说，有30医院坐诊，便决定来看看。

“问题不大，你还需要一些检查。”经过问诊，胡万玲给吴义莲分析，除了盆腔炎外，她很可能合并附件炎，建议做进一步检查以便确诊。

在医院一层有面专家墙，5位专家的教育背景、执业经历、专业特长都一目了然。这5个人虽然不全来自30医院，但基本上都有在30医院求学经历。高私傅专注医疗服务行业kgn09。“你看到的仅仅是一部分，那是我们与30医院合作.0时代的产物。”医院院长韩联合对记者说。

资料显示，00年4月日，医院与30医院签订了军民共建协议，挂牌“中国人民医院（30）医院”。

此后，30医院每年都会派遣00多位专家到医院长期工作，对医院的医疗、教学、科研等工作给予全方位对口支持，并且还可以免费远程会诊；30医院每年为50名医护人员提供免费进修培训，同时对该院报考30医院在职博士、硕士研究生给予优先录取等优惠条件。

“除专家来坐诊外，每位科主任都是那里的博士毕业生，每个医生都去培训过。”韩联合用这句话来描述与30合作的.0时代。

当然，在京津冀协同发展的战略背景下，变化远非如此。

韩联合说，双方的协作已经由“你中有我，我中有你”的合作阶段，迈入“你即是我，我即是你”的融合阶段。而30医院涿州基地的投建，被认为是双方向新阶段迈出的实质性步伐。

04年，在京冀两地政府的支持下，医院与30医院合作，投资98亿元人民币，建设以质子肿瘤治疗中心为主导，集国际健康体检中心、医院康复中心、军医学院、外国留学生医学院，以及后勤保障一体的30医院涿州基地。

基地占地亩，建筑面积30余万平方米，届时这个3倍于天安门广场大小的医疗基地，将疏散北京人口00万~30万。

融入并非强买强卖

谈到与医院的合作，30医院院长任国荃对记者表示，“这是一个深化融汇与融入的过程。”其中，融汇强调“铺路架桥”，融入并非“强买强卖”。

这句简短的表述背后是30医院融汇河北医疗机构，转变观念，破除思想障碍的真实写照。对于医院而言，它也是一个不断进行“破中立，立中破”，不断增强融入意识的过程。

医院始建于年，年经政府主导改制医院，属公益性事业单位。

“原来的医院，只能停进去8辆车。”在涿州市街心公园，市民赵大海对记者说。而涿州市卫生局一位人士曾称，医院的改制属于背水一战，不得不做。改制之前，该院长期欠薪，在编59名职工、离退休职工的各项社会保障费用根本无从谈起。

年底，韩联合带领联合实业集团进入医院。

而医院与30医院的合作，机缘是一块亩的菜地。

年，30医院在通州菜地租赁合同到期，为保障专家、教授的蔬菜供应，30医院前院长李书章找到时任涿州市委书记王舟，要寻找一块菜地。彼时的韩联合手上正好有一块地，医院，因涉足医院改制，医院事宜搁置了，亩土地闲置下来。

　

“王书记一说租地，我当即同意。”韩联合没要租金，他只对王舟说：“哪天30医院能在医疗上支持一下就可以了。”

先期与北大医疗集团的经历，让韩联合逐渐意识到，合作的基础是双方相互汲取新养分，不是一厢情愿。

年，不愿“坐等输血”的医院，在请30医院专家来坐诊，与送本院医生去30医院进修的双重举措下，经过6年的发展，一举成为保定医院。

00年，医院正式成为30医院。

合作模式不可复制

有序疏解北京非首都功能，被称为京津冀协同发展的“牛鼻子”，是一项复杂的系统工程。

“这个疏解，对于医疗机构来说，不仅仅是简单的搬迁，更是一场涉及深远的改革，令原有的思维方式、行为方式、发展模式，发生深刻改变。”任国荃对记者表示，唯有抓住协同发展带来的机会才能重生，反之则求生艰难。

据悉，04年，医院总诊疗人次超过.亿，近三年更是平均每年增长万人次。国家卫计委发布的数据显示，每天有70多万流动人口进京求医，北京因此被戏称为“全国看病中心”。

大环境如此，30医院也遭遇发展瓶颈。

30医院占地50亩，每天门诊量.5万~.6万人次，这意味着，每位医生的日门诊量均在30人次以上。由于床位有限，每天排队住院的病人在4人左右。

而在引进设备方面也遇挫折。被誉为可对肿瘤进行“立体定向爆破”的质子重离子治疗系统，是目前世界上最先进的肿瘤治疗设备之一，只有美、日等少数发达国家掌握核心制造技术，全球一共30余台。

30医院意欲建设亚洲首个质子肿瘤治疗中心，但一直未能如愿。

去年初，习近平总书记提出京津冀要打破“一亩三分地”，京冀两地政府看到了解决问题的希望。

“个人再有能力，只能让千余人受益，而政府的担当，却惠及百万人。”韩联合说，30医院原本只建质子中心，后来，在北京市政府的主导下，在保定市及河北省有关领导的大力支持下，经过与30医院院方的协商，质子中心升级为以该中心为依托，包括医院医学院、国际健康体检中心、医疗中心、康复中心和外国留学生医学院在内的“30医院涿州基地”。

04年，河北省政府批复亩地，以零差价支持建设30医院涿州基地。同年4月，联合集团与30医院共建的“30医院涿州基地”投建，该项目计划投资98亿元人民币，其中6亿元用于拥有5个舱位、张床位的全球最大质子治疗中心。其余36亿元用于建设其他五大中心。

该项目建成后双方如何协作运营呢？

据联合实业集团提供的一份资料显示，该基地建成投入使用后，由30医院的管理及专家团队接管，除质子中心以外的全部资产，30医院涿州基地将无偿转为军产。其中，质子中心产权归联合集团，但由30医院组成人的专家团队进行经营，收入归联合集团所有。

再次合作绝非偶然。韩联合认为联合集团与30医院的协同发展模式不可复制，但他强调“没有京津冀一体化，就没有这次合作”。

对于京津冀医疗资源一体化的实现路径，韩联合认为当务之急是提前规划好北京周边的区域承接功能，而后根据区域功能，尽快实现与之匹配的通讯和交通。

“07年，30医院涿州基地将投入使用，预计每年人流量几百万，光靠公共汽车缓解交通恐怕不行吧。”韩联合说。

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