女人篇之盆腔炎女人难言的痛

盆腔炎指女性上生殖道及其周围组织的炎症，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。该炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎、输卵管卵巢炎。按其发病过程、临床表现可分为急性与慢性两种。该炎症多发生在性活跃期、有月经的妇女，初潮前、绝经后或未婚者很少发生盆腔炎，发生盆腔炎时往往是邻近器官炎症的扩散

为什么会引起盆腔炎：

　1、产后或流产后感染：自然流产、药物流产过程中阴道流血时间过长，或有组织物残留于宫腔内，或人工流产手术无菌操作不严格等均可以发生流产后感染。

　　2、经期卫生不良：若不注意经期卫生，使用不洁的卫生巾和护垫，经期盆浴、经期夫妻生活等均可使病原体侵入而引起炎症。

3、邻近器官的炎症直接蔓延：最常见的是阑尾炎、腹膜炎时，由于它们与女性内生殖器官毗邻，炎症可以通过直接蔓延，引起盆腔炎症;患慢性宫颈炎时，炎症也可通过淋巴循环，引起盆腔结缔组织炎。

4、宫腔内手术操作后感染：由于术前有性生活或手术消毒不严格或术前适应症选择不当，生殖道原有慢性炎症，经手术干扰而引起急性发作并扩散，也有的患者手术后不注意个人卫生，或术后不遵守医嘱，同样可使细菌上行感染，引起盆腔炎如何确诊盆腔疾病：

　1、B超检查：如果妇科检查怀疑有盆腔炎要进一步做B超检查，检查前要憋尿可以使盆腔显影清楚，这是盆腔性不孕的检查方法。

　　2、妇科检查：检查白带有没有大量白细胞，经阴道检查有没有附件的增厚，压痛，活动如何，从而确定有无盆腔发炎，这是盆腔性不孕的检查方法。

3、输卵管检查：盆腔性不孕的检查方法是经妇科检查和B超确诊盆腔炎，又一直希望怀孕的妇女可以进一步做输卵管检查，做输卵管造影，了解输卵管是否通畅，确定阻塞的具体位置。

4、腹腔镜检查：如果不是弥漫性腹膜炎，病人一般情况尚好，腹腔镜检可以在盆腔炎或可疑盆腔炎以及其他急腹症病人施行，腹腔镜检不但可以明确诊断和鉴别诊断，还可以对盆腔炎的病变程度进行初步判定急性盆腔炎的危害：

　　1、起病时下腹痛，伴发热、寒战。如伴有腹膜炎，则有恶心、呕吐、腹胀、腹泻。

　　2、如有脓肿形成，可有下腹包块及局部压迫刺激症状，如膀胱刺激症状和直肠刺激症状。病人呈急性病容，体温高，心率快，腹胀，下腹部肌紧张、压痛及反跳痛。

　　3、由于盆腔瘀血，患者可出现月经增多的情况;当卵巢功能受到损害时，女性会出现月经不调;当输卵管粘连、阻塞时，会导致女性不孕。

　　4、急性炎症转为慢性炎症时，形成的瘢痕粘连和盆腔充血，会导致患者出现下腹部坠胀、疼痛和腰骶部酸痛。这种症状一般会出现于劳累、性交后及月经前后。

　　5、全身症状多不明显，有时可出现低热，易感疲乏。病程时间若较长的话，一些患者会有神经衰弱，如出现精神不振、周身不适、失眠等。若患者抵抗力差时，容易出现急性或亚急性发作。

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