1味ldquo妇科圣药rdquo
2018-12-1 来源：不详 浏览次数：次女人得了盆腔炎怎么办？广西中医药大学班秀文教授用经验方-清宫解毒饮加减治疗慢性盆腔炎近百例，疗效较好。今天分享给大家，这里也向班秀文教授致敬！
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慢性盆腔炎是妇科临床常见疾病之一
病因
有寒热湿邪为害，经行或产后忽视卫生，不慎房事，多产尤其是反复刮宫情志不节等。
病机
正气虚弱，胞脉虚空，外邪侵袭而致气血失调，冲任受阻。其中“湿”与”瘀”是致病的关键。
临床表现有：
腹痛、腰骶酸痛、有时低热或带下量多并性状改变。妇科检查常有子宫压痛、活动受限，附件呈索条状、肥厚、或有炎性包块。
清宫解毒饮组成：土茯苓30g，鸡血藤20g，忍冬藤20g，薏苡仁20g，丹参15g，车前草10g，益母草10g甘草6g。
用法：每日1剂，水煎煮两次合并药液，分两次服。
此方中寒、温药并用，能清能补，既清热利湿、解毒化瘀，又能扶正养血。
实际应用随证加减
1
腹痛拒按、带下量多、色黄、质稠如脓，原方加
桃仁、鱼腥草、黄柏；
2
发热口渴，加野菊花、连翘；
3
阴痒兼用药渣加白鲜皮、苦参煎水坐浴熏洗；
4
带下量多、色赤白相兼、味臭、盆腔有炎性包块，
原方加川楝子、荔枝核、郁金、路路通；
5
腰脊酸痛、小腹胀坠而痛，加桑寄生、杜仲、
骨碎补；
6
带下量多，色白质清稀，加补骨脂、白术、桑螵蛸。
药渣加白酒炒热，外敷患处相应部位，每日1次，每次30分钟。月经第5天开始，敷10天停药，连敷3个月。
?例如：胡某28岁
下腹隐痛3年，平素痛经，带下量多。西医检查：双侧输卵管堵塞，确诊为慢性盆腔炎、子宫内膜异位症。曾进行输卵管通水等治疗，效果不佳。
?就诊中医症见：
形体肥胖，下腹隐隐疼痛，腰酸坠胀，带下量多，色白黏腻。月经期下腹痛，量少有血块，舌暗红苔薄白，脉弦细无力。
中医诊断为带下病、痛经、不孕。辨证为痰湿气滞型。
月经第1天：用原方合桂枝茯苓丸加减，每日1剂，连服3天。
月经第5天：用原方去忍冬藤、车前草，加炒山甲、路路通、皂角刺、荔枝核、菖蒲。每日1剂，连服10天。
另用药渣加穿破石、细辛为粗末，加白酒炒热拌匀，如法使用。
排卵期停药，下次月经前5天用原方去忍冬藤、车前草，加菟丝子、杜仲、补骨脂，每日1剂。
按此周期用药，连续治疗4个月，自觉症状消失，后怀孕生一子。
从此例可以看出中医治病的基本规律：针对病机有个基础方，实际应用要根据病因、体质、兼证等个体因素的不同，对证加减。任何一方治百病、一方适合多人的说法，是不符合医理的，违背了“辩证论治”的基本原则。
本期小验方总结
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