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2021-9-15 来源：不详浏览次数：次

北京皮肤科专科医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/150714/4655748.html

当前，再生障碍性贫血（aplasticanemia，AA），简称再障，是一组由于化学、物理、生物因素及不明原因所致的骨髓造血干细胞和（或）造血微环境损伤导致骨髓造血功能衰竭，以致红髓向心性萎缩，被脂肪髓代替的一种病症。临床上主要表现为全血细胞减少及由此而引起的贫血、出血和感染。

有调查显示，15~25岁年龄组和60岁以上年龄组是AA的2个发病年龄高峰。临床常根据患者的起病方式、进展速度、血象、骨髓象及预后，将再障分为重型再障（SAA）、非重型再障（NSAA），或分为急性型再障（AAA）和慢性型再障（CAA）。

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随着AA从综合征到独立疾病，单纯血常规与骨髓已不能满足临床诊断，且同一患者骨髓涂片不同观察方式差异较大，易导致误诊。因此，诊断与鉴别诊断是AA患者疾病诊疗的关键环节。在此情况下，如何进一步增加AA诊断的准确性？又应考量哪些因素，制定合理治疗方案最大化改善患者预后？此外，随着AA免疫抑制治疗（IST）的疗效被认可，并被广泛应用于临床，影响其疗效的因素有哪些？应如何不断优化患者的个体管理方案？

另随着研究的不断深入可发现，部分AA患者会发生克隆性造血，并存在相应指标可判断AA患者是否已发生克隆性造血。结合实际临床诊疗经验，此部分患者的治疗有哪些特别之处？

本期AA云医疗网络会议，医院沈建平教授的带领下，医院、医院、医院等多中心网络连线，结合AA诊疗指南规范的解读、临床实际诊疗病例的交流、探讨，深入交流AA的诊断、IST策略优化等内容。