妇幼小知识盆腔炎性疾病与不孕症的关系

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盆腔炎性疾病：指一组女性上生殖道的感染性疾病。主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢囊肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位，也可同时累及几个部位，最常见的是输卵管炎，中医上可见于“妇人腹痛、带下病、不孕症、癥瘕”。

01常见病因1.性生活：性活跃期妇女发生频率较高，尤为初次性交年龄小，有多个性伴侣、性交过频，及性伴侣有传播疾病者。2.性卫生不洁：经期性交，卫生巾不洁等引起疾病浸入。3.下生殖道感染：比如细菌性阴道炎、宫颈炎等。4.宫腔操作术后感染。02临床表现轻者无明显症状，常见症状为下腹疼痛，发热、阴道分泌物增多。腹痛可表现为持续性，性交后加重；妇检时压痛明显，或者可扪及包块。可分急性期和慢性期。03辅助检查妇检：病人的反应和医生的触诊，明确有宫颈举痛。子宫压痛或附件压痛，可初步确诊盆腔炎性疾病。

B超：部分可见盆腔积液或盆腔包块，部分轻症者B超可显示未见异常。

04盆腔炎性疾病与不孕的关系盆腔炎性疾病可引起输卵管炎症，如粘连、堵塞、积水、输卵管增粗等问题。输卵管不仅是卵子必经的通路，也是精子和卵子相遇、结合的重要通道。如果输卵管有炎症引起输卵管官腔不通畅，影响卵子与精子输送、结合过程导致不孕。子宫内膜炎：子宫内膜接受胚胎的能力即为子宫内膜容受性。良好的子宫内膜是成功受孕的关键之一。子宫内膜炎可使子宫内膜充血，水肿、有大量炎性渗出物不利于精子的上行及孕卵的植入发育，影响受孕，即使成功受孕也容易发生流产的可能。05盆腔炎性疾病后遗症通常盆腔炎性疾病发作引发的后遗症，常见的为不孕、异位妊娠、慢性盆腔疼痛等。06治疗急性期：抗炎治疗；慢性期可行中医特色疗法：雷火灸、中药灌肠、中药外敷、盆底康复治疗、中药塌渍。怀疑有输卵管因素不孕的可行子宫输卵管通液或造影检查。07预防1.注意经期、孕期、产褥期的卫生2.注意性生活卫生，防治性转播疾病3.彻底治愈急性盆腔炎，防治转为慢性盆腔炎4.清谈饮食，合理搭配营养来源/生殖健康科图片来源于网络编辑/宣传科审核/苏明何敏肖苏丽娟抗击疫情与你同在

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