盆腔炎性疾病后遗症中医篇无法根除的

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盆腔炎性疾病（西医篇）——严重影响妇女生殖健康的上生殖道感染性疾病盆腔炎性疾病（中医篇）——严重影响妇女生殖健康的上生殖道感染性疾病盆腔炎性疾病后遗症（西医篇）——无法根除的疼痛？

昨天我们带大家了解了西医是如何诊治盆腔炎性疾病后遗症的，今天我们带大家从中医的角度了解下如何辩证诊治SPID。

一、中医是如何定义盆腔炎性疾病后遗症的？1、定义上与西医相同盆腔炎性疾病后遗症（SequelaeofPID）是PID的遗留病变，以往称为慢性盆腔炎，多是由于PID未能得到及时正确的治疗，迁延日久而来，临床缠绵难愈，以不孕、输卵管妊娠、慢性盆腔痛、炎症反复发作为主要临床表现，严重影响妇女的生殖健康和生活质量。根据发病部位及病理不同，可分为慢性输卵管炎与输卵管积水、输卵管卵巢炎及输卵管卵巢囊肿、慢性盆腔结缔组织炎。2、但疾病范畴由于中医古籍无此病名记载，根据其临床表现，归属于“癥瘕”“妇人腹痛”“带下病”“月经不调”“不孕症”等范畴。二、盆腔炎性疾病后遗症的病因病机是什么？

本病病因较为复杂，但可概括为湿、热、瘀、寒、虚5个方面。湿热是本病主要的致病因素，瘀血阻遏为本病的根本病机。

1、湿热瘀结湿热内蕴，余邪未尽，正气已伤，气血阻滞，湿热与瘀血交结，阻滞冲任、胞宫、胞脉。2、气滞血瘀素性抑郁，肝失条达，气机不利，气滞而血瘀，阻滞冲任、胞宫、胞脉。3、寒湿瘀滞经行产后，余血未尽，冒雨涉水，感寒饮冷；或久居寒湿之地，寒湿伤及冲任、胞宫、胞脉，血为寒湿所凝，血行不畅，凝结瘀滞而发病。4、气虚血瘀素体虚弱，或大病久病，正气不足，余邪留恋或复感外邪，留着于冲任、胞宫、胞脉，血行不畅，瘀血停聚而发病。5、肾虚血瘀素禀肾气不足，或房劳多产，损伤肾气，冲任气血失调，血行瘀滞，或久病不愈，肾气受损，瘀血内结而发病。三、中医是如何诊断盆腔炎性疾病后遗症的？

与西医诊断方法相同，请见

盆腔炎性疾病后遗症（西医篇）——无法根除的疼痛？

四、中医是如何辩证治疗盆腔炎性疾病后遗症的？

1、辨证要点与治疗原则

盆腔炎性疾病后遗症主要是湿热毒邪残留于冲任、胞宫，与气血搏结，聚结成瘀。故以血瘀为关键，病情缠绵，证候虚实错杂。临证需结合全身症状及舌脉辨别寒热、虚实。一般而言，本病以实证或虚实夹杂证多见，纯虚证少见。治疗以活血化瘀，行气止痛为主，配合清热利湿、疏肝行气、散寒除湿、补肾健脾益气等治疗。在内治法的基础上，配合中药直肠导入、中药外敷、中药离子导入等综合疗法，以提高临床疗效。

2、具体治疗方法请见下图

3、中成药治疗

（1）花红胶囊每次3粒，每日3次，口服。适用于湿热瘀结证。

（2）妇科千金胶囊每次2粒，每日3次，口服。适用于湿热瘀结证。

（3）坤复康胶囊每次3～4粒，每日3次，口服。适用于气滞血瘀证。

（4）桂枝茯苓胶囊每次3粒，每日3次，口服。适用于寒湿瘀滞证。

（5）妇宝颗粒每次10g，每日2次，开水冲服。适用于肾虚血瘀证。

（6）丹黄祛瘀片每次2～4片，每日2～3次，口服。适用于气虚血瘀证。

4、艾灸治疗

取穴关元、气海、神阙、中极。每日或隔日1次。

5、物理治疗

选择应用盆腔炎治疗仪及微波、超声电、激光治疗仪等。

6、中药外敷

（1）中药药包热敷：辨证选用中药，可选用化瘀散结灌肠液，用方巾浸湿药液热敷于下腹部或腰骶部（此方法月经期也可使用）。

（2）中药穴位敷贴：辨证选用中药，研末或制成丸剂，贴敷于三阴交、气海、神阙、关元等穴位。

7、中药保留灌肠

选用化瘀散结灌肠液，50ml/瓶，每日1次，1次1瓶，非经期直肠导入。适用于血瘀证。

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