看看引起性交痛的一些妇科病

本报记者王智锦通讯员林惠芳

医学指导：广东省妇幼保健院妇科主任医师和秀魁

　　大部份女性在初次性生活时会有疼痛感，这种疼痛多数都是暂时的。然而，有些女性在初次性生活后仍有性交痛，或是原来没有而后出现的，因此惧怕性生活，甚至影响夫妻感情。在排除因性爱技巧原因而导致的性交疼痛外，这有可能是一些妇科疾病所发出的信号。

子宫内膜异位症

　　正常女性的子宫内膜是覆盖在子宫体腔表面的，但某些原因使内膜移到子宫腔外的其他地方，并“定居”，这种现象在医学上称为子宫内膜异位症。和秀魁介绍，子宫内膜异位症主要发生在雌激素分泌旺盛的育龄期，以20-40岁的妇女多见。它长到那个部位，就会给那个部位带来“灾害”。同时，它会给性生活带来苦恼，当异位子宫内膜位于子宫直肠凹、子宫骶骨韧带等部位时，在性生活过程中就可能会因病灶受到牵拉而引起疼痛，性交的次数越多、幅度越大，疼痛越剧烈，严重时甚至让人无法忍受。

　　如子宫内膜异位症处理不及时，可能会影响生育，由于其致育龄女性不孕的发病率高达30-50%，故被“赐予”育龄女性不孕“隐形杀手”的称号。和秀魁表示，一旦确诊为子宫内膜异位症，应及时治疗，尤其是合并有不孕的育龄女性，要积极清除病灶，尽可能重建盆腔正常结构，保持输卵管通畅，以恢复生育功能。

子宫腺肌症

　　子宫腺肌症，多发生于30-50岁经产妇，它是由于子宫内膜腺体和间质异位于子宫肌层而引起肌纤维及结缔组织的增生，造成子宫均匀增大或形成局限性结节隆起的妇科良性病变。子宫腺肌病在临床上的主要症状是经量过多、经期延长和进行性加重的痛经，部分患者也可伴有肛门坠胀、性交痛、非经期下腹或盆腔痛。

　　和秀魁建议，对子宫腺肌病患者的处理应视患者症状、年龄和生育要求而定，症状较轻、有生育要求及近绝经期患者可通过药物治疗来缓解症状，而对于症状较重、无生育要求或药物治疗无效者，则需依靠手术来解决问题了。

盆腔炎

　　女性盆腔生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症时，称为盆腔炎，严重影响着妇女健康。盆腔炎如果不及时处理，可转化为慢性盆腔痛，导致不孕或异位妊娠的发生率增高等，令患者苦不堪言，对身心造成极大的伤害。

　　对于盆腔炎，最重要的是要及时、足量、规范地使用抗生素治疗，尽量不能让它转成慢性，因为慢性盆腔炎难根治。此外，对盆腔炎的预防也是非常重要的，要注意性生活卫生，及时治疗下生殖道感染。

另外，处女膜过厚，会阴过窄也会导致原发性性交疼痛，还有感染阴道炎、尿道炎也会导致性交疼痛。和秀魁提醒，当出现性交痛时，不要因难以启齿而一忍再忍，需要及时到妇科就诊。

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