妇科ldquo食疗rdquo,看

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食疗是饮食疗法的简称，为中医学中传统而富有特色的治疗方法之一。

早在两千多年前，《内经》就有“毒药攻邪，五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的记述。

唐代医家孙思邈更明确地提出了“为医者，当须先洞晓病源，知其所犯，以食治之，食疗不愈，然后命药”和“若能用食平疴，释情遣疾者，可谓良工”的卓越见解。

有关食疗的理论和方法，历代中医药文献多有记载，其中也不乏专著，内容极为丰富，应用十分广泛。

在大力提倡采用天然药物防病治病的今天，中医学的饮食疗法，以其取材方便，既可治病，又能健身，且无毒副作用的优点，备受人们的青睐。

本文仅就妇科食疗问题，略谈个人的看法和体会。

01

源远流长，历史悠久

妇科病应用饮食疗法，《内经》十三方中，就有治血枯经闭的四乌贼骨一蘆茹丸。方由乌贼骨、茜草、雀卵组成，并以鲍鱼汁送服丸药。

方中除茜草外，余皆属动物性食物，堪称用饮食疗法治妇科病的先例。

东汉张仲景的《伤寒杂病论》用当归生姜羊肉汤治“产后腹中痛”；用甘麦大枣汤治“妇人脏躁”，后世踵其法、用其方者，治验甚多。

迨至唐代，孙思邈《备急千金要方》专列“食治”篇，广泛采用饮食疗法。就妇科病治疗而言，有羊胰醋煮治“崩中”；有用蜂蜜“治妊娠腹中痛”；有用鲤鱼汤“治妊娠腹大，胎间有水气”等等。

咎殷的食疗专著《食医心鉴》，也记载了为数较多的妇科食疗方，如治妊娠恶阻的羊肉索饼方；治妊娠胎动不安的糯米阿胶粥方以及治子烦的竹沥粥等等。

宋元时期，宋·王怀隐等编的方剂巨著《太平圣惠方》，该书卷九十六、九十七为“食治篇”，其中收载“食治妊娠”和“食治产后”方剂凡9道。

元代邹铉增订的《寿亲养老新书》是一部养生著作，其中也有涉及妇科食疗的内容，如治产后虚损的黄雌鸡羹，以及用猪肾、羊肾治产后风虚劳冷、骨节疼、身体烦热等症。

忽思慧的《饮膳正要》列“妊娠食忌”、“乳母食忌”等篇，则从另一角度阐述了饮食与妇科疾病的密切关系。

明清以降，随着中医治疗学和养生学的不断发展，有关食疗的理论和方法进一步得到充实和提高，其在妇科上的应用，也日益扩大。

特别是明代李时珍的《本草纲目》，不仅载录了大量可供食用的水、谷、菜、果以及动物等药品，其中涉及妇科食疗方面的内容，亦甚丰富，很有实用价值。

清代医家叶天士，治病善用食疗，特别是他对妇科病的治疗，常取乌骨鸡、鲍鱼、羊肉、羊肾等血肉有情之品滋养精血，填补冲任，这在《临证指南医案》月经不调、崩漏等病证的医案中，屡屡可见。

王孟英著《随息居饮食谱》，对食疗尤有发挥，书中也记载了较多的妇科食疗方药，如治乳汁不通，赤小豆煮汁饮，或煮粥食；治赤白带下，白扁豆为末，米饮下；

治产妇乳少，芝麻炒研食之；治胞衣不下，小便不通，并以猪脂一两，水煎数沸服，等等。

当今时代，由于人们认识到化学药物常有毒副作用，因此对天然药物的信赖日益增强，食疗更受欢迎。近年来有关食疗的专著纷纷面世，其中也不乏妇科食疗的内容。

从上可见，妇科食疗源远流长，历史悠久。我们作为妇科工作者，应当珍视这一宝贵的医学遗产，认真地加以整理、发掘，并在实践中使之不断提高，从而为妇女的保健事业，为发展具有中国特色的妇科治疗学作出应有的贡献。

0

方法众多，简便廉验

妇科食疗方药为数甚多，笔者粗略统计了《本草纲目》中妇科食疗附方，就有百余首之多。其种类有汤、羹、酒、粥、馄饨、糕、膏等。

本疗法的最大特点是取材方便，制作简易，一般家庭大都能自办自制，既是防病治病的药物，又是可供食用的菜肴或点心，一举两得，所以病人乐于接受。

至于饮食疗法的效果如何？

笔者认为对于有些疾病，只要辨证正确，投剂恰当，其疗效一般不逊于非食品类药物，甚至会更好些。

例如甘麦大枣汤，方中红枣、小麦，看似寻常食品，但经过仲景巧妙的配伍组合，其养心安神、和中缓急的功效十分显著。笔者常以本方治疗心脾两虚、神志不宁的癔病，或围绝经期综合征，屡获良效。

又如临床上以鲤鱼为主药治胎水肿满；用黄芪炖鸡或猪蹄煮通草补虚通乳；用麦芽回乳等等，常能应手取效。

由是观之，“验”（即效果好）亦是食疗毋庸置疑的优点之一。

再者，多数食疗方，常取材于家庭常备的葱、韭、蒜、姜、酒、醋、粳米等食品。

如葱白粥之治产妇伤风；艾叶姜糖饮（艾叶、生姜、红糖）之治瘀滞痛经等等，药虽平常，效却颇佳，真是廉价食品莫轻视，看似寻常效亦奇。于此可知，“廉”无疑是食疗的又一优点。

03

胎产疾病，最宜食疗

妊娠期间，由于人体生理机能的特殊变化，此时处方用药，往往特别审慎，唯恐损伤胎元，造成不良反应。有鉴于此，对某些妊娠疾病，采取饮食疗法，显然是比较恰当的。

如我院裘笑梅主任医师自拟鲤鱼萝卜饮，治疗胎水肿满，效验卓著。

其方由鲤鱼一条（约一斤，去鳞及内脏）、萝卜10g（或冬瓜去皮挖瓢10g）组成，加水适量煮熟，取汁代茶饮，萝卜和鱼亦可食。日服1剂，连服1周。

曾治一胡姓患者，妊娠4个半月，腰围增大与停经月份不符，超声波检查提示为“羊水过多”。自觉腹部胀闷，纳差，尿少。

初用五皮饮加味，尿量增多，腹围略减；继用鲤鱼萝卜饮合三豆饮（赤小豆、绿豆、黑大豆），服后症状很快消失，检查子宫增大符合妊娠月份，后足月顺产，婴儿无畸形。

产后疾病有多虚多瘀的病理特点，此时用药，祛瘀又恐伤正，补虚亦虑留瘀，投剂常感棘手。若对症采取饮食疗法，可免此忧。

如笔者治疗产后肾虚夹瘀的腰痛、恶露淋漓不尽，每用胡桃肉、鸡蛋、山楂、红糖，黄酒煮服。

方中胡桃肉、鸡蛋补虚益肾；山楂、红糖、黄酒有行血祛瘀之力，五物纯属食品，病人乐于服用，效果亦佳，更无副作用。此食疗之优于他法也。

总之，笔者认为胎产疾病，宜于食疗者当尽量用之，这不仅因为取材、制作和服用方便，更重要的是其可避免药物对胎儿的不良影响，有利于优生优育。

文源:山海精舍

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